Multifokale Intraokularlinsen (m-IOL)

Das Auge verliert mit zunehmendem Alter die Fähigkeit, sich auf unterschiedliche Entfernungen scharf zu stellen.

Man bezeichnet diesen Vorgang auch als Akkomodation. Das junge, gesunde Auge ist im Stande die Brechkraft zu verändern und somit Objekte in unterschiedlichen Entfernungen scharf darzustellen. Im Alter lässt diese Fähigkeit dagegen nach. Die Alterssichtigkeit tritt bei jedem Menschen ab dem 45. bis 55. Lebensjahr auf und ist damit der häufigste Grund für eine Brille. Neben der Korrektur von hohen Weit- bzw. Kurzsichtigkeiten kann mit multifokalen Kunstlinsen auch die Alterssichtigkeit ausgeglichen werden. Somit kann oft ein Leben ohne Brille oder Kontaktlinsen ermöglicht werden.

Monofokaler Seheindruck: Scharfe Sicht in der Ferne, jedoch unscharfes Bild in der Nähe, das mit einer Brille korrigiert werden muss.
Multifokaler Seheindruck: Scharfe Sicht Nah und Fern. Eine Brille wird verzichtbar.

Multifokale Linsen zeigen mehrere Brennpunkte auf. Hierbei gibt es zwei Hauptbrennpunkte bestehend aus mehreren Ringen mit unterschiedlicher Brechkraft - einen für die Ferne und einen für die Nähe. Es kann eine scharfe Sicht in alle Entfernungen ermöglicht werden, indem das einfallende Licht auf mehrere Brennpunkte verteilt wird. Oft kann nach der Operation auf eine Brille vollkommen verzichtet werden.

Operationsverfahren
Der Eingriff dauert ungefähr 30 min. pro Auge und wird ambulant unter Lokalanästhesie durchgeführt. Als erstes wird die körpereigene Linse entfernt, indem mit einem winzigen Einschnitt die vordere Kapsel der natürlichen Linse kreisförmig geöffnet wird.

Dann wird durch den kleinen Schnitt mit Hilfe eines Ultraschalls der Linsenkern zerkleinert und abgesaugt.

Die entfernte Linse wird nun durch die Kunstlinse ausgetauscht. Durch die kleine Öffnung kann dann die gefaltete Linse in den leeren Kapselsack eingeschoben werden. Diese entfaltet sich dann im inneren des Auges und verankert sich mit Hilfe von kleinen elastischen Bügeln.

Wann sind multifokale Kunstlinsen geeignet bzw. nicht geeignet?
Multifokale Kunstlinsen können bei folgenden Indikationen zum Einsatz kommen:

• Patienten ab 45 bis 50 Jahren bei denen die Alters Weitsichtigkeit eingetreten ist oder unmittelbar bevorsteht
• Patienten, die aufgrund starker Fehlsichtigkeit keine LASIK Behandlung erhalten können
• Patienten mit Grauem Star (Katarakt), die eine Kunstlinse erhalten müssen

Nicht geeignet für Multifokale Kunstlinsen sind:

• Patienten die an chronisch fortschreitenden Augenerkrankungen (z. B. Grüner Star, Netzhauterkrankungen, Makuladegeneration)
• Patienten unter 18 Jahren

Ein weiteres Ausschlusskriterium kann auch die Anatomie des Auges oder eine starke Krümmung der Hornhaut sein. Daher ist eine sorgfältige Voruntersuchung für eine anschließend erfolgreiche Operation und ein optimales Sehvermögen von höchster Bedeutung.